在過(guò)去的2021年里,反腐風(fēng)暴滌蕩醫(yī)療領(lǐng)域,相信身處其中的醫(yī)療醫(yī)藥界人士已經(jīng)感受到了國(guó)家對(duì)帶金銷售、利益輸送、過(guò)度醫(yī)療等醫(yī)療行業(yè)腐敗問(wèn)題的高壓打擊態(tài)勢(shì)。
長(zhǎng)久以來(lái),醫(yī)生收受回扣、藥企帶金銷售已成為醫(yī)藥購(gòu)銷市場(chǎng)上備受詬病的潛規(guī)則,形成了一條環(huán)環(huán)相扣的灰色利益鏈條,這正是醫(yī)療腐敗問(wèn)題不斷滋生的土壤。
值得注意的是,2021年披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中,涉及公立醫(yī)院院長(zhǎng)、科室主任、臨床醫(yī)生接受醫(yī)藥代表或代理商行賄是出現(xiàn)頻率最高的問(wèn)題,涉案金額居高不下。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),僅2021年上半年,就有至少40余位醫(yī)療機(jī)構(gòu)大小領(lǐng)導(dǎo)因受賄落馬。
與此同時(shí),監(jiān)管部門不斷釋放出對(duì)藥品和器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)商業(yè)賄賂等失信行為加大治理力度的信號(hào),對(duì)藥企進(jìn)行“穿透式”查賬、將行賄藥企加入信用“黑名單”、涉事產(chǎn)品也暫停掛網(wǎng)交易等。另外對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員開展“廉潔計(jì)劃”及“糾風(fēng)”行動(dòng),還首次提出要全面構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系。
打擊醫(yī)療腐敗絕不手軟,監(jiān)管手段和改革措施結(jié)合,加速藥企變革傳統(tǒng)的藥品營(yíng)銷方式,讓公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)現(xiàn)收入獲得合理補(bǔ)償,才能從根本上切斷藥企和醫(yī)院對(duì)灰色利益鏈的依賴。
1、械企“邀請(qǐng)23名醫(yī)生參會(huì)”罰款97萬(wàn)
2021年2月,上海市市場(chǎng)監(jiān)督管理局公布的一則行政處罰決定引發(fā)醫(yī)藥圈廣泛關(guān)注,上海首聲醫(yī)療科技有限公司(下稱上海首聲醫(yī)療) 因邀請(qǐng)23名醫(yī)生參加會(huì)議,被上海市楊浦區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局認(rèn)定為賄賂對(duì)方的工作人員,從而認(rèn)定為不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),被罰款97萬(wàn)。
上海首聲醫(yī)療違反了《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第七條第一款第(一)項(xiàng)“經(jīng)營(yíng)者不得采用財(cái)物或者其他手段賄賂下列單位或者個(gè)人,以謀取交易機(jī)會(huì)或者競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì):(一)交易相對(duì)方的工作人員”的規(guī)定。
2、財(cái)政部穿透式“查賬”直擊帶金銷售
4月12日,財(cái)政部發(fā)布了“穿透式”查賬的處罰結(jié)果, 華潤(rùn)三九、賽諾菲、禮來(lái)等19家藥企均在處罰之列,其中涉及到醫(yī)藥企業(yè)銷售費(fèi)用中存在的利用虛假發(fā)票、票據(jù)套取資金體外使用,虛構(gòu)業(yè)務(wù)事項(xiàng)或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金等問(wèn)題。有企業(yè)違規(guī)行為涉及金額高達(dá)上億元。
公告稱,這次檢查聚焦醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品成本費(fèi)用結(jié)構(gòu),摸清了藥價(jià)虛高成因,震懾了醫(yī)藥企業(yè)帶金銷售,哄抬藥價(jià)等違規(guī)行為,保障了藥品集中帶量采購(gòu)等重大改革的順利推進(jìn)。
3、經(jīng)銷商行賄,涉事企業(yè)產(chǎn)品被暫停掛網(wǎng)
浙江省藥械采購(gòu)中心4月12日發(fā)布的《關(guān)于我省醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果的通報(bào)(2021年第一期)》顯示,哈爾濱譽(yù)衡制藥有限公司產(chǎn)品(下稱譽(yù)衡制藥)鹿瓜多肽注射液在浙江省 存在商業(yè)賄賂行為,被浙江省醫(yī)藥價(jià)格和招采失信等級(jí)評(píng)為“嚴(yán)重”,并按規(guī)定暫停該企業(yè)鹿瓜多肽注射液掛網(wǎng)交易。
譽(yù)衡制藥是A股上市公司譽(yù)衡藥業(yè)的全資子公司。鹿瓜多肽注射液也是譽(yù)衡藥業(yè)骨科藥物的核心產(chǎn)品之一。
4、新一輪醫(yī)療行業(yè)“糾風(fēng)”行動(dòng)
4月27日,國(guó)家衛(wèi)健委等九部委印發(fā)《糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》,要求在今年12月底前完成新一輪糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)工作,還 首次提出要全面構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系,劃清交往底線。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員同供應(yīng)商、代理商及醫(yī)藥代表打交道時(shí)應(yīng)該恪守底線。
5、涉耗材器械銷售金額巨大,中紀(jì)委通報(bào)醫(yī)院腐敗窩案
中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站6月8日發(fā)布文章,四川省阿壩州人民醫(yī)院一起醫(yī)療腐敗窩案被連根拔起, 從院長(zhǎng)到檢驗(yàn)科主任、藥劑科主任等被阿壩州紀(jì)委監(jiān)委同日留置,該院有173人主動(dòng)上交違紀(jì)違規(guī)所得336.7萬(wàn)元。其中,阿壩州人民醫(yī)院原院長(zhǎng)谷運(yùn)麒利用職務(wù)便利,為他人在醫(yī)療藥品、耗材和設(shè)備采購(gòu)等方面謀取不正當(dāng)利益并收受巨額財(cái)物,違紀(jì)違法金額高達(dá)2600余萬(wàn)元。
2021年2月18日,谷運(yùn)麒受到開除黨籍、開除公職的處分,收繳違紀(jì)違法所得,將其涉嫌犯罪問(wèn)題移送檢察機(jī)關(guān)依法審查起訴。
6、國(guó)家衛(wèi)健委開展反腐行動(dòng)打擊“紅包”回扣
8月,國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃(2021-2024年)》(下稱《廉潔計(jì)劃》),對(duì)“紅包”和“回扣”內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化和明確,自2021年至2024年,集中開展整治“紅包”、回扣專項(xiàng)行動(dòng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥行業(yè)首次迎來(lái)一場(chǎng)廉潔從業(yè)、醫(yī)療反腐四年行動(dòng)。《廉潔計(jì)劃》 要求嚴(yán)禁違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)和基本建設(shè)等工作;嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購(gòu)、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療衛(wèi)生材料。
7、中紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委等聯(lián)合部署行賄受賄一起查
9月8日中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布消息,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委與中央組織部、中央統(tǒng)戰(zhàn)部、中央政法委、最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)受賄行賄一起查的意見》(下稱《意見》),對(duì)進(jìn)一步推進(jìn)受賄行賄一起查作出部署。
此次《意見》明確了查處行賄行為的五個(gè)重點(diǎn)中,就包括醫(yī)療領(lǐng)域行賄問(wèn)題?!兑庖姟窂?qiáng)調(diào),健全完善懲治行賄行為的制度規(guī)范。
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