眼外傷分機(jī)械性和非機(jī)械性兩大類 機(jī)械性眼外傷 包括非穿孔性外傷(非常主要為眼的鈍挫傷)穿孔性眼外傷異物傷這些外傷可引起交感性眼炎 眼的鈍挫傷 眼球受鈍器打擊后產(chǎn)生的損傷常見者如下:
①瞼皮下出血和氣腫瞼皮下氣腫為眼部鈍挫傷合并眼眶內(nèi)側(cè)壁(常為篩竇)骨折篩竇內(nèi)氣體進(jìn)入眼瞼內(nèi)皮下造成觸之有捻發(fā)音皮下瘀血和氣腫女兒一般能自行吸收伴皮下氣腫時(shí)應(yīng)預(yù)防感染。
②角膜上皮剝脫為預(yù)防感染應(yīng)用抗生素眼膏并遮蓋包扎受傷眼。
③前房出血為虹膜或睫狀體出血所致出血量多時(shí)可繼發(fā)青光眼患者病因應(yīng)臥床休息取半坐位使血液沉積在前房下方不致遮蓋瞳孔適當(dāng)應(yīng)用止血藥繼發(fā)青光眼者應(yīng)內(nèi)服降眼壓藥必要時(shí)行前房穿刺術(shù)。
④虹膜根部斷離和外傷性瞳孔散大斷離范圍小者好轉(zhuǎn)一般不作處理順心斷離范圍大者應(yīng)行手術(shù)小時(shí)縫合解答恢復(fù)原位外傷所致瞳孔散大使括約肌麻痹或撕裂常不易這種恢復(fù)。
⑤玻璃體出血睫狀體脈絡(luò)膜或視網(wǎng)膜出血所致患者中飯應(yīng)少活動適當(dāng)應(yīng)用止血藥。
⑥視網(wǎng)膜震蕩受傷后視網(wǎng)膜混濁水腫呈灰白色可自行消失嚴(yán)重影響外傷可引起視網(wǎng)膜破孔導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離需手術(shù)知道慚愧治療。
⑦外傷性白內(nèi)障和晶狀體脫位可引起繼發(fā)性青光眼。
⑧脈絡(luò)膜出血和破裂受傷初期破裂常被出血遮蓋出血吸收后露出破裂處呈灰白色裂痕呈弓形凹面朝向視乳頭。
⑨眼球破裂傷重癥鈍挫傷可致眼球破裂眼前部者好發(fā)于角膜鞏膜緣部眼后部者好發(fā)于視神經(jīng)周圍眼前部者經(jīng)常可以手術(shù)經(jīng)心縫合眼后部者則縫合求醫(yī)困難 。 |